Mumps (Parotitis epidemica)

Definition
Virale, akut kontagiöse Infektion, vor allem bei Kindern mit Schwellung der Parotis, bei Erwachsenen häufig von Orchitis, Pankreatitis und aseptischer Meningitis begleitet.

Erreger

Hüllen-RNA-Virus aus der Famile der Paramyxoviren

Übertragung

Tröpfchen- oder Schmierinfektion

Inkubationszeit

16 bis 18 Tage

Epidemiologie

Inzidenz

weltweit, nur beim Menschen. Am häufigsten bei Kindern zwischen 5 und 9 Jahren

Risikofaktoren

Geschlecht (Knaben erkranken doppelt so häufig wie Mädchen)

Klinik

Prodromalstadium mit Fieber, Kopschmerzen, Malaise, Kaubeschwerden.
Schmerzhafte Schwellung der Parotis (meist einseitig) tritt nach 2 bis 3 Tagen auf, bilateral mit einem Abstand von 1 bis 3 Tagen.
Beschwerden dauern ca. 1 Woche, eine selbstlimitierende Meningitis kann in dieser Periode auftreten.
Epididymorchitis häufig bei Erwachsenen (ca. 30 %), begleitet von hohem Fieber und Hodenschmerzen.

Diagnose

Klinische Diagnose, zu Beginn Leukopenie mit Lympho-/monozytose, erhöhte Serum-Amylase und Lipase. Serologischer Nachweis, Isolierung des Virus aus Speichel, Liquor oder Urin.

Differentialdiagnose

• Influenza A
• Coxsackie
• Parainfluenza 3
• HIV
• Suppurative Parotitis
• Diphtherie
• Parotistumor